1.為什麼要在學校推動健康體位計劃?

  1. 學生健康體位比率下降:臺灣中小學生四分之一體重過重、臺灣中小學生五分之一體重過輕。
  2. 不健康體位對於學生的健康與成長之危害:健康體位受教職員工及家長的關注,學生體重過輕會造成生長遲緩、注意力減退等健康問題,學生體重過重或肥胖會造成未來糖尿病、代謝症候群、血脂異常、高血壓、冠狀動脈心臟病等慢性疾病的風險上升。
  3. 健康體位為教育部政策:教育部將健康體位列入健康促進學校必選議題。

2.我的學校健康體位的問題是什麼?

可運用教育部現有學生健康資訊資源,進行師生健康需求評估,以建構有利於評估各校、各縣市之健康問題的項目,並了解健康體位計畫執行成效。舉例說明如下:

  1. 評估學生過重、過輕體位的比例:了解肥胖、過重、適中、過輕體位的比率,參考http://www.ym.edu.tw/action/學生自主管理網。
  2. 檢測體適能:瞭解全體師生的體適能現況,參考http://www.fitness.org.tw。
  3. 與全國、縣市之資料比較:了解全國身體活動、健康飲食、睡足8小時、正確計算BMI並認知自己的體位之比率,並進行縣市或學校內上述因子之調查。參考http://www.ym.edu.tw/action/學生健康體位網。

3.誰是推動健康體位計劃的對象?

  1. 全體教職員工生都是服務的對象,因為健康的生活型態是每個人都需要的。
  2. 在學校單獨挑出過重、肥胖的學生進行活動,會造成這些學生的心理烙印與傷害。
  3. 過重、肥胖的學生約占25%;太瘦學生約占6-7%;太矮學生約占5%,因此不如以全體教職員工生為服務對象。
  4. 因此一定要安排全校性策略。
  5. 如果因為資源不足、剛開始推動,可以選擇一二個年級進行試車,選擇時要考慮長期的變化,請護理師提供下列資料,您就一目瞭然了。

4.如何決定健康體位計劃的個案管理對象?

過重、肥胖的學生;太瘦學生;太矮學生需要集結資源、長期追蹤、擬定個人計劃,因此是個案的管理對象。

5.誰來推動健康體位計劃?

護理師雖然是大部份校園內唯一的健康專業人員,但是健康體位計劃必須根植於健康促進學校計劃,及教學、生活、環境中,因此校長、教務主任、總務主任、學務主任、衛生組長、護理師、營養師、體育老師、輔導老師、午餐秘書、資訊老師都是非常重要的。而且學生與導師的接觸最多,也必須扮演重要角色。

6.如何起心動念讓學校動起來?

  1. 人是最重要的關鍵,一定要在校務會議宣布、感動全體教職員工。
  2. 隨著年齡增加,教職員工的新陳代謝率漸低,減重是絕大多數教職員工關心的議題。告訴大家您有絕妙方法:讓需要減重的教職員工一年瘦5公斤,就是每天多消耗或少吃100大卡。
  3. 告訴家長、老師要達到健康體位的健康生活策略,會讓學生快樂、長高、變聰明,不可錯過。

7.縣市教育部局處的角色與功能

 
1. 建立跨領域團隊

  1. 建立體育、衛生、醫療合作團隊
  2. 邀請健康促進學校中央輔導、地方輔導員、種子輔導員
  3. 運用校群;鄉鎮市聯盟;中心(優質)、夥伴(高關懷)學校方式
  4. 請衛生局輔導學校周邊餐飲商家

 
2. 決定縣本指標策略

  1. 部頒學校推動健康促進相關議題之成效指標
  2. 部頒地方縣本特色健康學校學生健康及行為成效
  3. 自訂縣本指標策略
  4. 整理優質縣本策略、方案

 
3. 辦理工作坊

  1. 種子教師培訓課程,體位不良個案管理,教案比賽,行動研究
  2. 體位不良個案之家長衛教、愛心家長培訓
  3. 典範學習,現場輔導
  4. 成果發表及觀摩

8.校長的角色與功能

 
1. 校長的宣誓:公開宣示與承諾。

  1. 校長的公開宣示與承諾,為學校推動健康體位工作之關鍵步驟,公開場合之宣誓活動,營造學校氛圍。健康體位為教職員工與家長關注的重要健康議題,因為學生體重過輕會造成生長遲緩、注意力減退等健康問題,而體重過重或肥胖的肥的學生未來發生心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的風險上升。
  2. 校長要身體力行健康的生活型態,經常在學校的週會、各項活動及會議中關心學生及教職員工的健康體重管理成效,適時表示關懷及重視學生及教職員工的健康;並督促學生及教職員工天天量體重,傳達校長的關心,以及校長重視學生及教職員工培養規律運動、健康飲食的健康生活習慣,支持健康體重管理活動的決心。

 
2. 成立工作小組:主持或委派授權人,並成立工作小組推動健康體位計畫。

  1. 要有效推動學校健康體位工作,必須由校長公開帶領推動,或委託授權人辦理,並組織教務、學務、總務、家長、學生代表及社區代表共同組成健康體位工作小組,制定學校推動策略,推動學校健康體位工作。
  2. 學校健康體位工作小組必須定期召開會議,負責整體工作的規劃及執行,並決定目標的優先順序,制定健康體位計畫以及各項推動策略。
  3. 學校健康體位工作小組於健康體位計畫推動中,依據各組室之工作分配,定期進行進度追蹤,並就推動過程所面臨的問題進行討論並提出解決方案。

 
3. 瞭解學校體位現況:瞭解學生及教職員工體位過輕、過重及肥胖之現況。

  1. 由學校健康體位工作小組進行學生及教職員工飲食、運動習慣、學校健康政策及體位現況之分析,並進行需求評估,據以向校長提出結果報告,以瞭解學生及教職員工體位現況。
  2. 由學校健康體位工作小組依評估結果報告,擬定適合學校之實施計畫並列入行事曆,並定期向校長進行進度報告,另於計畫實施前後進行成效評價,並提出成果報告。
  3. 委由健康體位工作小組邀集教職員工、學生、家長及社區志工共同檢視校園內及鄰近社區致胖環境,據以提出改善策略及制訂改善計畫,依計畫執行進度定期向校長報告。

4. 學校健康體位目標:訂定學校健康體位目標。

  1. 目標一:健康減重公斤數
    全校教職員工及學生人數 * 肥胖或過重的比率 * 9 %(預估參與率:過重及肥胖人數且參與活動的比例) * 1公斤=減重公斤目標
  2. 目標二:健康體型意識(Image)
    建立「理解接受、優雅自信」的體型意識,包含建立五項健康體型意識行為指標:
    (A) 正確認知自己的體型
    (B) 正確認識健康體位,並瞭解不健康體位對健康的影響
    (C) 提升維持健康體重的信心
    (D) 學習維持健康體位,尊重他人的體型
    (E) 認識並力行健康飲食及身體活動
  3. 目標三:活躍生活(Active)
    (A) 兒童與青少年每週必須至少從事210分鐘以上的中等費力的身體活動,若體能不錯,另外可以加上至少90分鐘的費力身體活動,包含健康操、健走、跑步、騎腳踏車等;而每天課後看電視、打電動、上網、用電腦等靜態休閒活動時間,要少於2小時。
    (B) 中等費力的身體活動是指持續從事10分鐘以上還能舒服的對話,但無法唱歌,這類活動會讓人覺得有點累,呼吸及心跳比平常快一些,也會流一些汗;而費力的身體活動則是指持續從事10分鐘以上時,將無法邊活動邊跟人輕鬆說話。
    (C) 10項兒童及青少年「快樂動」秘訣:
    1. 走路或騎腳踏車上下學,增加身體活動的時間
    2. 下課時間盡量多從事戶外活動
    3. 上下樓層多爬樓梯
    4. 到前一站或下一站倒垃圾
    5. 幫忙做家事
    6. 蹓狗
    7. 步行前往超市、傳統市場、花市
    8. 邊看電視邊騎固定式腳踏車或跑跑步機
    9. 假日與家人去爬山或從事戶外休閒活動
    10. 減少靜態活動(看電視、上電腦及玩電玩)的時間
  4. 目標四:健康的飲食(Diet)
    (A) 「每天五蔬果,均衡聰明吃」:以「攝取均衡飲食」、「養成良好的飲食習慣」兩大方向,提供10項「聰明吃」小秘訣
    1. 多喝白開水,少喝含糖飲料
    2. 細嚼慢嚥
    3. 正常三餐
    4. 低脂少油炸
    5. 天天五蔬果
    6. 均衡飲食
    7. 睡前三小時不進食
    8. 每餐不過量(8分飽)
    9. 多吃天然未加工食物
    10. 不吃零食消夜甜點

5. 學校健康體位政策:訂定學校健康體位政策,納入校務會議與行事曆。

  1. 在瞭解需求評估結果後,同時檢視學校原有健康政策,並作適度修訂以利於推動健康體位計畫,並將健康體位計畫納入校務發展計畫與行事曆中。
  2. 以學校健康政策為核心,鼓勵老師、學生、家長共同參與,檢視及改善致胖環境,以提供學校教職員工、學生一個健康的校園環境,並教導學生學習健康知識與健康技能,共同促進學校教職員與學生之健康。

9.教務處的角色與功能

1. 融入課程最長久

  1. 擬定主題課程,將健康體位及健康飲食融入教學課程及學校常規。
  2. 參考學生健康自主管理網http://www.ym.edu.tw/action 「教學資源」專區。
  3. 加強學生建立健康體型認識之宣導,教導學生計算BMI,認識健康體位。
  4. 透過多元管道引發教職員工生關心健康體位議題(例如:何謂健康體位?正確體位意識、正確體重控制方法…等)。

10.學務處的角色與功能

各校可依其特色採取多種推動策略,舉例說明如下:

1. 運用自我健康管理網路系統。

  1. 建立教師、學生及家長有關身體活動量,及健康飲食等自主管理能力。
  2. 鼓勵教師、家長共同監測管理身體活動量,及健康飲食等健康行為。

2. 運用健康體位教材

針對兒童身體活動與飲食相關概念,選用適合兒童用語的方式,發展出簡單易懂的教材。「量身訂做的快樂減重手冊」,及「健康體位百寶箱之教師手冊」供各級學校自行下載使用。

3. 辦理說明會或工作坊、學生成長團體。

4. 小團體諮詢:

透過個別性的諮詢,分別針對飲食與運動兩方面做評估與諮詢,並與個案共同設計個人化計畫、設定個人目標、策略。行為改變的活動階段可分為「心動前期」、「準備期」、「維持期」。營養指數方面,個案可以依目前想改變的飲食方式,選擇項目有「高纖指數」、「低脂指數」、「熱量調節」。

5. 團體課程

考量學生族群在學校環境團體生活的特性,計畫執行初期,分別用三次的時間活動的時間,簡介費力的身體活動、中等費力的身體活動、健康飲食的概念,運用簡單的有獎徵答,從孩子的回覆與參與得到回饋。以有助於學生在計畫執行過程中,有必備的基本常識去判斷及選擇健康行為的養成。

6. 我的健康日記

由學生及教職員工進行自我健康管理工作,紀錄每天的運動項目、持續時間、飲食中蔬菜、水果、高脂飲食攝取的份量,以掌握個人飲食及運動的現況。藉由每日健康日記的紀錄,讓家長初步了解孩子參與身體活動、飲食習慣的現況。

7. 集點競賽

利用集點活動,運用個案喜愛與同儕競爭比較的心態,企圖引發個案興趣,可採取班級集點競賽、全校性集點比賽,藉此產生競爭、榮譽、增強作用,以提高全校對於提升身體活動、體適能、及健康飲食的認同。

8. 各校親師懇談會、家長衛教、愛心媽媽訓練

由各校自行辦理之「愛心媽媽纖體營」或社區志工訓練活動,訓練會進入各班之愛心媽媽,配合導師,運用防疫保健集點卡、快活集點卡,或午餐教育,提昇各班之體位意識及行動。

9. 融入學校作息效益高

  1. 健康飲食環境政策,落實學校午餐食物內容及營養基準。
  2. 學校提供健康性社團及健康訊息,鼓勵並協助學生及教職員工參與。
  3. 辦理活動以增加學生在校的運動機會,例如:舉辦運動競賽、體育營、設立學生運動性社團。
  4. 辦理班際、校際健康體位之相關活動,宣導健康體型意識、認識健康飲食、落實動態生活等相關議題。每天早自習增加早晨運動時間,或於上午或下午下課時間,進行30分鐘課間體能活動,全校師生一定要每天在校運動30分鐘,達成每週活動210分鐘的目標。
  5. 每人學校午餐蔬菜要吃到一拳半(0.8碗的份量),吃光光才可以去玩,很容易就達成中午蔬菜一份半的目標。
  6. 學校午餐一週裡一定安排幾次全榖類(五穀雜糧米、糙米、胚芽米),增加纖維、維生素、礦物質的提供。
  7. 學校午餐儘量安排鈣質含量豐富的食物,例如:牛奶、小魚乾、豆腐、豆乾、深綠色蔬菜等。
  8. 推動學生健康飲食,制訂校園健康飲食環境政策,落實學校午餐食物內容及營養基準。
  9. 利用課間或課後活動時間,推行生活環保活動,鼓勵學生參與維護校園環境等戶外活動。
  10. 於校刊或校園佈告等刊登健康體重相關之文章或資訊。

11.總務處的角色與功能

1. 建設健康多動的環境

  1. 學校提供安全的校園環境及適當的衛生設備,並維護校園用水安全。
  2. 在活動空間、運動器材旁設置可自由取用之飲水設施就。
  3. 由學校維持環境清潔,並符合國家傳染病預防及消毒之標準。
  4. 提供校園健康生活及健康飲食的環境與設施。
  5. 簡化校園活動使用辦法,提供青少年及家庭親子互動活動場所。
  6. 鼓勵學生愛護學校的運動設施。

2. 提供健康、安全、美味的學校午餐

12.護理師的角色與功能

學校護理師是校園內具有專業證照之常駐人員,具有執行學生的身體健康檢查,及建檔、儲存與運用學生健康檢查相關數據之能力,在瞭解全校學生體位現況上,扮演相當重要的角色

1. 運用健康檢查系統了解體位問題

  1. 提供體位不良學生之家長85210新版家長通知書
  2. 提供全校、縣市、及全國體位不良比例給校長、訓導主任、衛生組長
  3. 提供各班體位不良人數及比例給導師
  4. 提供體育老師體位不良學生姓名及比例

個案管理:
附件1.兒童及青少年體位不良之篩選及處理原則
附件2.個案管理時辰及查核點

13.營養師的角色與功能

具有健康飲食、食品衛生、學校午餐菜單規劃等專業,對於協助學生落實均衡飲食有相當大的助益,研究顯示:校園內有營養師是減少學生肥胖的重要保護因子(劉影梅, 2015)。

  1. 教導親師生健康飲食好處

    均衡的健康飲食能讓您能量充沛、保持活力、增進健康、減低罹病的風險,落實均衡飲食以及健康的生活型態,可以降低日後得到心血管疾病與糖尿病等慢性病的機會。落實健康飲食習慣的方法,可以從改變吃東西的方式開始:

    1. 規律的用餐:每天定時定量吃三餐。
    2. 慢慢吃:細嚼慢嚥,一方面增進食物消化,一方面避免攝入過多的熱量。用餐時在每一口間停下來,和用餐的家人、朋友一起分享食物的美味。
    3. 選擇適合自己的食物份量:取用自己所需要的適量食物,更不要因為擔心浪費,將剩餘食物全部吃下肚,以免攝取過多的熱量。

    附件1.飲食對快樂長高變聰明好處

  2. 每天如何選擇正確均衡的食物

    均衡健康的三餐,以五穀根莖類為主食,每天攝取三至五碗五穀根莖類,多攝取全榖類;每天攝取五蔬果,三份蔬菜兩份水果,其中一份為深綠色蔬菜;適量攝取奶類食物,除特殊體質外,每天攝取1至2杯奶製品。過重或肥胖學生可以選擇低脂奶製品,並適量攝取肉魚豆蛋類,包括2至4份肉魚豆蛋類,其中至少1份是豆製品。

    1. 學校午餐
      – 設計少油、少鹽、有優質蛋白(沖泡低脂奶粉、動植物蛋白兼具)、五蔬果(午餐一拳半/人蔬菜)的營養菜單
      – 學校午餐增加高鈣食物,例如:牛奶1杯、優酪乳1杯、新鮮屋1盒(240㏄)、起司一片或紫菜、黑芝麻、小魚乾、蝦米
      – 學校午餐供應全榖類(五穀雜糧米、糙米、胚芽米、雜糧麵包、全麥吐司、燕麥、麥片等)
      – 定期查核營養午餐供餐情形
      – 符合學校午餐食品內容及營養基準
      – 供應適當熱量
      – 便當所附贈之飲品及點心符合販售食品作業程序
    2. 學校販售食品符合「高級中等以下學校執行校園食品規範督導考核要點」
      – 學校供售之食品,以正餐、飲品、點心、水果為限
      – 每份零售單位包裝僅限一份供應量
      – 飲品及點心食品一份供應量之熱量應在二五○大卡以下
      – 飲品及點心食品沒有使用代糖或代脂
      – 包裝食品標示清楚
      – 沒有附贈品以促銷產品之情形
    3. 鼓勵
      – 獎勵在地農產品生產、配送與銷售
      – 提供鼓勵供應健康食物的政策
    4. 輔導學生
      – 增加學生蔬菜水果攝食策略
      – 增加學生全穀食品攝食策略
      – 增加學生飲用白開水策略
    5. 限制
      – 限制供應高鹽、高油、高糖、低纖維食物(紅燈食物)
      – 限制非健康食物宣傳或促銷
      – 輔導學校周邊商店及攤販不販售非健康食物(高油、高糖、高鹽、低纖維)
  3. 兒童期每日飲食建議

    由於年齡、性別以及日常生活活動強度的不同,每個人每日所需要的食物量也會不同。下方的梅花圖是針對7-12歲兒童,所提出的每日飲食建議量。梅花圖代表每日飲食中要包含六大類的食物以及各類食物的食用量建議。

    附件2.六大類食物的份量說明

  4. 常見食物熱量

    一份食物究竟是多少?為了避免食物換算份數方式過於繁雜可以運用「簡易食物換算表」,簡單算出食物的份數。

    附件3.簡易食物換算表

14.午餐秘書的角色與功能

  1. 確保午餐菜單符合學校午餐食物內容、營養基準,及國民中小學學校午餐及校園食品訪視輔導表規定。

    附件1.學校午餐食物內容及營養基準

    附件2.食物中鈣質的含量

    附件3.食物代換表

    附件4.國民中小學學校午餐及校園食品訪視輔導表

    附件5.學校午餐及校園食品訪視輔導表

    附件6.學校午餐衛生自主管理檢查表

    附件7.學校午餐廚房容器具清潔衛生檢查表

    附件8.學校午餐異常處理單

    附件9.學校午餐留樣紀錄表

    附件10.供應商名冊

  2. 依高級中等以下學校執行校園食品規範督導考核要點(含學校販售食品自主管理檢核表)組成專案小組,至少每兩週檢核乙次,記錄留存乙年備查。

    附件11.高級中等以下學校執行校園食品規範督導考核要點

15.導師的角色與功能

  1. 鼓勵學生以健康自主網(http://www.ym.edu.tw/action)的七小福或紙本「快樂、長高、變聰明魔法集點卡」(一、二年級),,以鼓勵學生維持健康行為(睡飽8小時、吃5蔬果、四電少於2、1天至少運動30分鐘、0含糖飲料日喝水1500 cc)。可以前3個月每週填答,或計畫前後填答。
  2. 結合家庭連絡簿/生活週記,確保學生之健康行為,如:
    • 規律運動__分鐘/天
    • 活躍生活__分鐘/天
    • 課後看電視、打電腦、玩電動、用電話__小時/天
    • 親子活動__次/週
    • 走路上下學__天/週
    • 中午蔬果吃光光
    • 每節下課喝三口白開水
  3. 鼓勵學生在校午餐蔬菜吃光光(學生拳頭大小一拳半)。
  4. 鼓勵學生在校每天至少運動30分鐘(體育課以外)。
  5. 出動態回家作業(每天30分鐘;假日1小時)。
  6. 邀約體位不良學生家長做親師懇談或參加護理師、衛生所辦理課程。
  7. 鼓勵體位不良學生監測行為、自主管理:1天至少運動60分鐘;不吃垃圾食物、加糖飲料、及加工食品。

16.胖的不要太胖的全校性策略

有趣的是其實吃的品質好(營養素完整)才是體重控制的關鍵,經過本土的有國家代表性的研究,臺灣學生的肥胖原因已然清楚(劉影梅,2010),並且經過學者、專家、長官、第一線的師長用REAIM模式及研究驗證過85210是有效、簡易的策略。本土的肥胖預防研究發現更突破傳統-只看運動、飲食的狹隘觀念,由健康的生活型態下手,進而找出85210的有效、簡易策略:每天睡滿8小時,天天五蔬果,4電少於2小時,每週運動210分鐘,每天喝水1500 c.c.,稱為健康體位五大核心能力。應該運用各種方法宣導、深耕下列概念。例如:學生健康自主管理網(www.ym.edu.tw/action)/教學資源/全校宣導品/宣導海報/85210海報單張。海報、四格漫畫、作文比賽;甚至魔術方塊(健康概念85210;睡足8時學習更清楚;日5蔬果疾病不找我;4電少2護眼樂環保;1日三十運動兼健腦;日千五水0糖好輕省)非常好玩。

上述策略,在2012年、2013年分別提昇了2.8%、3.2%的學生邁入健康體位行列。簡單又有效,一定要試試看。

老師可以請學生上學生健康自主管理網(www.ym.edu.tw/action),準備好身高、體重、性別、年齡,學生就可以知道自己的體位落點;並且了解依照現有的身高、體重該有多少的體重、身高。再進入七小福,了解自己85210外加上吃早餐、餐後潔牙的健康行為;之後網站立刻會鼓勵他,並且告訴學生該努力的方向。這個系統一週做一次就夠了,老師可以安排學生在計畫前後各做一次,或當成監測、追蹤工具,每週做一次共做二、三個月,養成習慣。老師、教育局處長官可以在認證過身份後,由後臺看到統計資料,作為計畫成效的實證依據。

健康體位五大核心能力,取自健康自主管理網:http://www.ym.edu.tw/action。也可以運用下列記錄表協助過重、肥胖學生。特別是一二年級學生不宜用網路的七小福監測行為,這就是個好工具。

附件1.快樂長高變聰明魔法集點卡

附件2.全校性策略

17.瘦的不要太瘦的全校性策略

  1. 想增重或瘦弱學生最重要的仍然是健康的生活型態,因此老師、護理師仍可用85210,只是修正一部份內容。
  2. 長壯的強身秘笈:想增重或瘦弱學生提供運動、飲食及睡眠的建議:
    A. 運動
    • 方式:以重量訓練為主。例如仰臥起坐、伏地挺身、負重跑步、拉單槓。
    • 強度:負荷足夠的重量,做到酸而不痛。
    • 次數:反覆十次為1組,做1-3組,間隔1~5分鐘。
    • 漸進:每週增加一點重量。
    • 速度:平滑順暢的動作。
    • 部位:先胸背再軀幹。
    • 頻率:每週約2-3天。
    • 時間:1小時以下。
    B. 睡眠
    • 把握晚上11點到3點生長激素分泌的黃金時光。
    C. 飲食
    • 吃對食物:依照衛生福利部青春期一日飲食建議量。
    • 吃夠熱量:漸進吃到足夠熱量,一天多吃500卡路里,一週增加0.5公斤體重為限。
    • 吃對時間:運動後二小時內先吃全榖根莖類、再吃豆魚肉蛋類。
    • 吃五蔬果:一天至少3份蔬菜、2份水果,至少2份深色蔬菜(一份 是自己拳頭大小的煮熟蔬菜、水果)。
    • 少量多餐:分散吃完。
    • 喝足開水:一天至少1500 cc的白開水。

18.矮的要長高的全校性策略

  1. 學生在小學及發育完成前每年若長不到4公分,就要關心是否生長發育不良,但是在學生成長期間,良好的生活習慣可以促進學生的身高成長。秘訣也是85210略加修改即可。
  2. 聰明吃會長高:提供豐富鈣質、優質蛋白質食物。奶類絕對是最好的鈣質來源,但是顏色深黑的食物:如芝麻、海帶、黑豆、黑木耳…鈣質也相當豐富,午餐秘書可以檢查每天是否有豐富鈣質、優質蛋白的食物,沒有的話來個海帶蛋花湯是不是很簡單呢?
  3. 快樂動會長高:中等費力的運動刺激生長板成長(非長期重強度的訓練),肌肉的拉扯會刺激骨骼生長,所以中低度的運動會長高,長時間、過量的訓練可能會傷害生長板而導致長不高。
  4. 陽明大學學校衛生團隊發展出跳繩策略,每天跳繩的四年級學生比沒有跳繩的人,10週多長了0.9公分,20週多長了1.5公分;加上補充奶類食物,一年後多長了4公分。
  5. 跳繩的推動:我的跳繩闖關手冊,說明了各種跳繩及競賽方法,在健康自主管理網:http://www.ym.edu.tw/active;教學資源/給學生的各類教材/跳繩手冊中。
  6. 調整學校作息:上午第二節下課時間及體育課,視學童體能給予個別性指導。
  7. 集點競賽:設計在綜合活動課程中藉由學童同儕競爭比較的心態,企圖引發個案興趣,採取個人累積點數比賽,進而產生競爭、榮譽、增強作用,以提升學童及家長對於身體活動之認同。
  8. 自我挑戰賽:定期辦理自我挑戰賽,循序漸進增加連續跳繩之次數,並與頒發獎狀增加榮譽心,以鼓勵學童多加練習
  9. 動態的寒假作業,如:寒假跳繩戰鬥卡,每週累積210分鐘的跳繩活動,並於開學後驗收給予以正向精神及實質鼓勵
  10. 追蹤:記錄每天課後看電視、打電腦、玩電動、用電話的時間。

19.胖的不要太胖的個案管理策略

成長中兒童減肥,體重要減多少:

  1. BMI百分位減少
  2. SDS-BMI減少>0.5
  3. 體重不增加超過一年
  4. 可以減少心血管危險因子和促進生活品質

判斷兒童青少年是否過重的簡易法,用自主管理網得知應該有的身高,體重

劉影梅(2015)發現睡飽、減少銀幕時間、多動、吃早餐是肥胖的前置因子(antecedent);在學校午餐吃到足夠的蔬菜,及喝水以致減少含糖飲料是減少肥胖的後設因子(consequence)。所以85210是肥胖的個案管理策略。

研究發現肥胖者只是比正常人一天多300大卡,一般人沒有醫學專業支持,一天不可減少熱量超過500大卡,減少7000大卡可以瘦一公斤,所以一週不宜減重超過0.5公斤,但是學生還要成長不可隨便減少熱量,最好靠運動增加200大卡的消耗,由不健康的食物中減少100大卡,例如:含糖飲料、油炸品、零食。可以鼓勵學生一天減少熱量100大卡,一年可以瘦5公斤,(100大卡*365天)/(7000大卡/公斤)。

少吃100大卡,例如:
– 1:一杯水(少喝一份250cc含糖飲料)
– 3:刪熱量(少吃一大湯匙飯)
– 5:五蔬果(三天一次菠蘿麵包、蜂蜜蛋糕改為水果)
– 7:油切(炸排骨改滷排骨、炸魚改蒸鱈魚)
– 1/2瓶蘋果西打(一瓶=350cc)
– 1/3杯冰淇淋(小美冰淇淋 200cc)
– 1/4包泡麵
– 1個統一布丁

附件1.學校之健康體位個案管理模式

附件2.消耗100卡熱量的活動

附件3.策略與資源

陽明大學學校衛生研究中心更設立了健康體位網(http://www.ym.edu.tw/active)可以為過重親師生量身訂作的健康體位計劃。所有學生,家長,及教職員均可使用,並有學校、縣市群組之網路後台線上統計管理介面。有超級好玩的量身訂做心法,如連結說明

附件4.連結說明

20.瘦的不要太瘦的個案管理策略

  1. 需了解下列知識

    • 體型意識的變遷
    • 體重過重概念的形成
    • 大眾媒體及瘦身企業的渲染
    • 厭食症、暴食症等特殊疾病學生的特徵
    • 減肥的歷程
    • 培養自信心:
      1. 主控經驗(enactive mastery experience):個案自己做決定。
      2. 感同身受經驗(vicarious experience):陳指出個案的進步。
      3. 口頭說服(verbal persuasion)。
      4. 生理情感狀態(physiological and affective states):不可違反天性(吃的少、動的多改成吃的巧、動的好,融入日常生活)
      5. 統整相關資訊(integration of efficacy information):發展出個人獨特的生活方式。
    • 健康減重的方法:運動多的人比較不會用催吐來減肥

  2. 2014年提出活力體態的生活指南,依照衛生福利部國民健康署每日飲食指南,考慮性別、年紀、身高、體重;及要增加肌肉的目的,而調整之生活活動強度,邀請營養及體育專家討論後,決定建議一天女生約2250大卡、男生約2900大卡,依照每日飲食指南正確攝取六大類飲食。提出一天6-8份豆魚肉蛋;至少3份蔬菜、2份水果,至少2份深色蔬菜;每天2份奶。

21.矮的要長高的個案管理策略

  1. 兒童正常成長的條件:情緒穩定;家庭環境安全;營養足夠;賀爾蒙正常;沒有影響細胞或骨骼生長的缺陷;沒有慢性疾病。
  2. 正常兒童的生長速度:出生後的前六個月: 16-17 cm;第7-12個月: 8 cm;出生後的第二年:約超過10 cm;出生後的第三年: 8 cm;出生後的第四年: 7 cm;五到十歲(到青春期) :每年5-6 cm。
  3. 身高目標:

    男= (父親身高+母親身高+12.5公分)/2
    女= (父親身高+母親身高- 12.5公分)/2
    範圍:
    男孩: +/- 10公分
    女孩: +/- 8.5公分
    身高落於標的範圍外,要考慮是否生長異常

  4. 臺灣生長發育調查(劉影梅,2013)提醒我們:喝牛奶應以鮮奶為主;每天喝足夠的白開水;多安排可以增加動態活動的回家作業;多給予在戶外活動的機會。男生要每天吃早餐、水果及肉類;減少吃零食及喝含糖飲料。女生要提早介入;影響進入青春期的因子要加以調控。

22.如何運用健康檢查資料診斷學生體位問題?

體位的診斷:由學校護理師測量登錄的健康檢查系統,比較全國、縣市、及貴校數據了解學校介入的重點

用下表決定問題在誰身上,在同一批人連續追蹤三年更有成效。

例如用此表分別分析肥胖率、過重率、過輕率

23.聽說沒有行為就沒有健康體位,有什麼工具診斷、激勵學生健康行為?

就是7小福呀!別錯過了!請看第41題。

24.如何做健康體位行動方案?

開啟健康自主管理網站首頁在成果分享
績優學校 項下有許多精彩作品。
縣市成效 / 其他競賽比賽得獎作品 項下也值得參考。

25.健康體位的計畫書借看一下

26.健康體位的相關法令與政策

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,點選左下方九大功能區塊的[政策法令]功能鈕,即可連結至健康體位的相關法令與政策頁面。
  2. 也可以從健康自主管理網站首頁,並點選右上方功能區塊的[關於我們]功能鈕,進一步點選[政策法令]功能紐,即可連結至健康體位的相關法令與政策頁面。

27.健康體位的優質教案

目標:發展符合(高中小學校)教師實際教學需求之健康體位主題教學模組,落實學校在推動健康體位時之教學工作。
定義:培養學生促進健康體位教育之五大核心能力之教案、教具、教材
方式:作為正式課程的補充教材;或是其他空白課程、校本課程的教材。
範本:在學生健康自主管理網(http://www.ym.edu.tw/action)/教學資源/教案比賽得獎作品;教案設計及教師用手冊;如學生的各類教材。

28.健康體位的創新服務

  1. 與教師、家長、學生溝通:競爭力方程式=腦力*活力*體力,要贏在終點,快樂、長高、變聰明,最重要的就是健康生活型態。下列書籍就是說服老師的教材。

  2. 鼓勵學生將自己的健康當成禮物送給母親當成母親節禮物。

  3. 了解學生體適能與健康現況

    健康中心學期初測量學生身高、體重、 視力。異常者發給通知單,並通知導師。10月/3月初之前將資料整合給校長,並依規定將健檢資料上傳。針對病理性異常個案,輔導協助轉介至專業醫療院所。

29.健康體位的優質環境

學校必須安排生學生每天運動30分鐘

  1. 國民體育法:體育課外,每日參與體育活動之時間,每週應達一百五十分鐘以上(Sport Health150)
  2. 早自習變成早運動;第2、3堂下課變成20分鐘
  3. 零時體育;集點比賽
  4. 一週日常生活中可能有的中等費力以上身體活動

過去的例子有:

  1. 增加運動、遊戲設施(分散設置秘密角、遊樂區、活動看版),檢查設施安全
  2. 用閉路電視放映各班自創健康操
  3. 運用健行步道、設置遊樂地貼
  4. 定時播放運動音樂
  5. 每天為學生供水750 cc白開水:教育部規定二班要一台飲水機,但仔細分析一班30位學生一天就要20公升。因為一般逆滲透的飲水機只有熱水10公升,溫水5公升,冰水3.3公升的容量,且出水量熱水10公升/小時,冰水7公升/小時,在學生體育課下課時才去飲水機拿水,一定是僧多粥少,無法人人有足夠的水喝。所以校長想出一個班提供一個20公升的水桶,利用下課時間裝滿涼水,可是希望學生喝完才下課;有些學校決定每班提供三壺7.5公升的不銹鋼水壺。有些學校更在兒童節發給學生一人一個750 cc的水瓶,確保在校喝足白開水;若學生有的是500 cc的水瓶,也要提醒學生喝到一瓶半;350 cc的水瓶,就要提醒學生上下午各一瓶。
  6. 由於一人一天要吃三份蔬菜(300公克),所以午餐要吃一拳半蔬菜,學校的責任是提供份量夠、吃得到、吃得好的蔬菜。份量夠:要採買到150公克/學生*70%可食量*學生人數的蔬菜份量。吃得到:要鼓勵學生確保吃到一拳半蔬菜,所以要確保學生午餐蔬菜吃光光,要教導學生正確打菜,可以辦理廚餘比賽,用餐時間要滿20分鐘。吃得好:吃足了蔬菜,如果把菜湯都吃下,反而更胖,因此可用漏孔的聰明菜杓濾掉菜湯,吃足蔬菜。
  7. 現有學校午餐許多都用圓便當盒,菜飯混雜、學生不知份量的把湯水吃下肚,其實現在有好攜帶的三格、二格雙面便當盒;有蓋的五格餐盤便當盒,正是食育好幫手。

30.健康體位的學校氛圍

由健康促進委員會主導,透過學校各管道引導學校成員、家長的關心及參與。學生自編有趣戶外活動;發展老師、學生、家長的自尊、自我增權的訓練課程:促進友善、接納、智慧的學校社會環境。也可運用下列海報。

31.學校、家庭與社區共同推動健康體位工作

  1. 結合學校、家庭、社區資源建構健康飲食的支持環境:
    1. 規鼓勵社區各種餐飲店提供多種蔬菜。
    2. 鼓勵社區的早餐店提供健康早餐。
    3. 鼓勵社區的店家提供健康盒餐或健康套餐。
    4. 鼓勵社區店家推動食品營養或份量標示。
    5. 鼓勵社區店家販售新鮮蔬果。
  2. 建立健康體位角色典範(role model),引領健康體位的風潮。
  3. 鼓勵並協助家長參與健康體位相關之活動及社區服務。
  4. 鼓勵愛心家長運用情境故事書建立活躍生活、健康體型意識、健康均衡飲食

32.結合家長力量共同營造健康環境

研究發現:父母肥胖男孩變胖的機會增加二倍左右,女孩變胖的機會更高達四倍(劉影梅,2010)。且胖爸的男孩;胖媽的女孩,比較不覺得自己胖,而飲食無度(劉影梅,2016)。除了基因的影響外,飲食、運動習慣及生活型態都會傳遞給下一代。肥胖青少年父母的運動比率小於10%,父母是孩子運動的第二夥伴,數據顯示父母運動的頻率越高,孩子相應的運動時長也會增加。特別是學生族群,除了早餐、點心之外,大多是家長決定飲食內容,課外活動、親子共遊也多是家長決定。發表在美國心臟協會(American Heart Association)官方期刊的研究指出:父母採用獨裁的教養方式,增加了孩子37%的肥胖風險。推動學校健康體位工作,要結合學生的父母或照顧者的力量,以及社區的資源共同推動,才能營造健康成長環境,培養學生落實健康生活。

健康體位家庭護理包含:

  1. 學校-家庭-社會聯合介入
  2. 對家長進行健康教育,樹立正確觀念
  3. 飲食控制、運動介入、習慣培養及心理指導
  4. 營造良好家庭環境,鼓勵家長與孩子共進晚餐

健康體位家長作為有:

  1. 家中不積存零食或含糖飲料,多放水果:在家中放一些輕度加工的點心如新鮮水果、無糖鹽果仁、減鹽蘇打餅、低糖豆奶、及乳酸菌飲料等。
  2. 盡量低碳健康煮食,在家裏培養孩子的口味清淡:父母應減少與孩子在外用膳的次數,即使時間緊促,也可製作簡單健康的晚餐與家人共膳。出外用膳,也要細心選擇餐點,宜偏清淡多菜少肉,注意不要點太多,以免吃過多或造成浪費。
  3. 讓孩子參與做飯:不要求每天都要孩子參與,但一週之中選一餐讓孩子參與煮食的過程,可製作簡單而健康的食物。孩子較喜歡自己參與製作的食物,亦可從中讓小孩得悉做飯的辛勞,學會珍惜食物。
  4. 讓孩子有適當的休息及活動:現在的孩子多留於室內,疏於運動。多陪孩子進行活動增加其新陳代謝,幫助消化及體力消耗,增強抵抗力。

提昇健康體位家長能力的學校作為有:

  1. 透過聯絡簿、公告欄、家庭訪視、親師座談等機制,請家長協助學生在家落實健康飲食與生活化運動。
  2. 請愛心媽媽分享:利用早自習或課外活動時段,與學生分享要如何聰明吃、快樂動,攝取均衡飲食,達成健康體重。
  3. 協助學校辦理各項結合營養教育之活動,培養學生健康飲食之知能。
  4. 協助各年級進行分配學校午餐的菜餚,正確給每位學生取得一份半(0.8碗)的蔬菜,並提供20分鐘以上的用餐時間。
  5. 結合社區志工,提供學生走路、騎腳踏車上下學的安全上學步道,鼓勵學生用走路、騎腳踏車取代坐車,營造動態生活環境。
  6. 開放校園作為社區民眾運動場所,提供家長、學生及社區民眾各項運動之場所,並可以依照社區特色,建構具社區特性之動態生活環境。

護理師在測量過學生身高、體重後一定要依需要給家長通知書(連結)

附件1.家長通知書

33.健康體位解碼密笈:8:天天睡足8小時

每天睡滿八小時:睡眠不足會減少瘦身素(Leptin)的分泌;增加令人食慾大開的食慾素(Ghrelin),所以會增加女生4.2倍、男生1.6倍變胖的危險。睡飽後精神好、表現也會跟著好,吸引學生的事物多。犧牲睡眠可能是一選項,其實十分划不來。因為睡眠有助於學習,快速動眼期是短期記憶倒帶成長期記憶的關鍵,因此切勿打斷90分鐘的睡眠週期,也要以其倍數規劃睡眠。晚上10點以前上床睡覺,可以把握11點至隔日3點生長激素分泌之高峰。晚上天黑、關燈睡才不會降低健康恢復,且遠離疾病,還可以維持安穩睡眠的褪黑激素濃度。睡前不看有刺激醒覺中樞藍光的銀幕更易入睡。

34.健康體位解碼密笈:5:天天吃5個拳頭大小的蔬果(3蔬2果)

天天五蔬果:吃較多蔬果的人,增加了腸道容積,排泄順暢,比較不容易變胖,在減重過程中豐富的植化素也可以調適壓力。所以每個人每天要吃三拳頭煮熟的青菜,或是午晚餐吃一盤燙青菜的份量。其中一半以上要是深綠色的青菜,其他多色蔬果更有助於視力。

35.健康體位解碼密笈:2:四電(電視、電腦、電動、電話)使用時間每天少於2小時

四電少於二:久坐會增加脂肪的累積,2小時內血液循環已經變差,脂肪酶下降90%造成高密度膽固醇下降80%,3小時開始出現傷害。坐著一分鐘一公斤體重只消耗一大卡,但站著則有十大卡,因此久坐不但與肥胖相關,也是近視、心肺功能、頸椎腰椎背椎的大敵。長時間近距離用眼是近視的主因,銀幕的藍光含量比較多,會傷害視網膜。綜合考量用眼距離、藍光含量危險程度依序為智慧型手機、電玩、平板電腦、筆記型電腦、個人電腦、液晶電視。人的眼睛看6公尺時最放鬆,當看電視3公尺時需要30度;看書30公分時需要300度;看手機15 公分時需要700度。600度以上稱為高度近視,除了容易形成視網膜剝離,青光眼、白內障、黃斑部出血的危險也大增。因此看電視、玩電動、打電腦、用電話每天應少於2小時,所以下課時應走出教室,望遠、運動、伸展;近距離用眼30分鐘後要看看6公尺外放鬆變換景深,久坐時要多喝水,二小時喝300 cc,就可藉上廁所,活動肢體,上完廁所正好伸展頸背、腕指,防止累積性工作疲勞。

36.健康體位解碼密笈:1:天天累積60分鐘以上的運動

天天運動30分:可以預防肥胖,若要減肥就要天天運動60分鐘。且一次運動要20分鐘以上效果才好,因此強度以中等費力之快走、騎腳踏車、游泳的持久性會高於慢跑。另隔天做重量訓練能增加肌肉質量、及新陳代謝量,可促進減重。早上運動可增加全天新陳代謝量更為划算。下課、吃完飯動一動可預防脂肪累積。臺灣天氣溫度的限制,讓室內運動一定要成為選項之一。找些有趣的運動、夥伴、與參與競賽可增強運動的持續力。善用外掃;走路、騎腳踏車上下學等生活中的動態時光。登錄運動時間更是必備的利器。

37.健康體位解碼密笈:0:不喝含糖飲料、天天喝足1500 c.c.的白開水

喝足白開水:喝飲料不容易有飽足感,因此較不節制,喝含糖飲料會增加7.8%熱量的攝取,以果汁和牛奶取代白開水,會增加15%熱量的攝取。高中生因正處於快速成長階段,一天大約需2500卡。天天喝含糖飲料,每天會增加200卡的熱量,吃一樣多、動一樣多,一年會胖10公斤(7000卡=1公斤,200卡*365天*/7000=10.4公斤)。因此教育部邀集各方專家決定:學生每天應喝1500 cc以上的白開水1500 cc(不含奶、湯)。為了達到目標,所以教室應有水杯;外出帶水壺;用餐時不喝含糖飲料;規律喝水:例如每節下課均喝一些水,一夜沒喝水身體在缺水狀態,早上一起床喝300 cc白開水可引起腸胃反射作用,也有助於腸道蠕動。但應留一些位置給早餐的液體:如牛奶、稀飯;一進教室立即倒500 cc中午前喝完;放學前也喝完500 cc;晚飯後漱漱口;睡前喝完剩下的500 cc。

38.健康體位解碼密笈:天天吃優質早餐

營養早餐六配方

  1. 主食類:佔50%~60%的熱量,選擇纖維質高的全穀類食物,如全麥麵包、全麥土司、雜糧饅頭、五穀粥、燕麥片、或紅豆、綠豆、薏仁、麥片、紫米等…經過一夜沒有喝水,所以要選水分高的食物孩子才喜歡。
  2. 優質蛋白:佔20%的熱量,適量的魚肉、雞肉、鮪魚或奶類製品 ( 芝士、優格、優酪乳 ) 、豆漿、蛋類製品,千萬不要選加工食品。
  3. 油脂:佔30%的熱量,來自堅果的健康油脂,例如杏仁或芝麻,而不要選油炸、高油食品。
  4. 蔬果:搭配適量的蔬菜、水果
  5. 避免選擇高熱量、高脂肪、高糖或高鹽份的食物
  6. 吃原態裸食

健康早餐學習單比賽:設計讓學生找出下列元素的早餐

  1. 健康元素
    全穀根莖
    豆魚肉蛋
    蔬果

39.如何輔導健康體位推動學校?

  1. 了解縣市、學校體位問題,運用相同資料判斷計畫成果成效
    1. 檢視比較國、縣市、校健康檢查資料:確立學校問題(重、輕、矮),104.4(提供全校103上下學期);104.6(看103下學期成效;可選);104.10(提供全校104上學期);105.1(104上學期成效)。
    2. 健康體位行動方案問卷:

      目的:了解學校健康體位問題,決定執行方向
      對象:大中型學校建議為三年級、七年級、高一學生,持續追蹤三年。
      時間:104年5月前、105年1月前。

    3. 健康自主管理網七小福

      目的:了解學校執行健康體位策略成效。
      對象:建議實施對象為小二以上(可用紙本)、非畢業班學生。
      時間:為104年5月前、105年1月(104年6月初、104年10月可自選)。
      方式:回答過去七天情形。計劃前、上下學期結束前(避開考試週)上網學生自主管理網(www.ym.edu.tw/action)填答。

    4. 健康體適能

      目的:了解學校暑假執行健康體位策略成效。
      對象:建議實施對象為四年級以上、非畢業班學生。
      時間:103年度、104年度。

  2. 輔導
    1. 收集學校的SWOT分析,及上述評估
    2. 訪視學校建立共識
    3. 共同研擬工作計畫
    4. 期中訪視:輔導縣市、學校完成健康體位計畫(例如:教案比賽;績優學校比賽;健康遊臺灣…)或教育部健康相關計畫協力工作(例如:臺灣健康促進學校輔導網路計畫、統合視導、健康促進學校國際認證…)工作。
    5. 期末成果訪視:協助縣市、學校整理成效,在期末成果發表會、國際會議…展現成效,研擬來年計畫。
  3. 過程成效評價方式如下:

    結合教育部學生健康資訊系統了解縣市、學校體位問題

    1. 自評表;推動學校健康體位計畫工作小組檢核表;工作進程,由學校自行辦理評價。
    2. 輔導系統評價,由輔導委員現場核對工作小組檢核表、自評表、工作進程,並依輔導訪視查核表評估、作成訪視紀錄。

訪視重點

  1. 輔導中心學校成立以各縣市為基礎的健康體位推動小組;協助分析中心學校、示範學校及縣市體位問題,研擬運動與飲食之推展策略。
  2. 參與中心學校辦理之全縣市健康體位推動計畫說明會;健康體位自主管理成效比賽、成果觀摩會。
  3. 評估學校、周邊社區健康體位環境。
  4. 進行到校輔導訪視(至少10人次),並完成訪視紀錄表(繳交至fitaid@gmail.com, 檔名:縣市訪視紀錄表1~10)。
  5. 協助中心學校及夥伴學校發展將健康體位五大核心概念85210融入領域教學的教學模組、融入作息、改善環境。
  6. 協助學校使用學生健康自主管理網(七小福、健康體位行動問卷、體適能)及其他資源,推動並辦理校內師生健康體位自主管理,並以該資料追蹤成果。
  7. 協助學校進行「健康遊台灣活動」、「健康體位融入領域教學模組競賽」。
  8. 評值學生健康體位成效,並薦送健康體位績優學校。
  9. 推薦縣市教學模組優勝學校參與全國教學模組競賽。
  10. 協助運用健康體位行動方案問卷及體適能、或其他方法分析學校健康體位計劃成效。

健康體位輔導委員訪視工具(均在健康體位輔導手冊中)

  1. 中心學校和夥伴學校推廣計畫過程,將運作心得作過程做一個評價,檢核表如附件。推動學校健康體位計畫工作小組檢核表(如附件3)及自評表(如附件4)。
  2. 成效觀摩:健康體位輔導委員前往學校,提供學校建議並填寫訪視紀錄表(如附件6)。
  3. 提供中心學校和夥伴學校健康自主管理七小福問卷(如附件1);健康體位行動方案問卷作成效評估(如附件2)。
  4. 「健康遊台灣」比賽辦法及「健康遊台灣」暑假學習單如附件5。
  5. 中心學校和夥伴學校健康體位行動方案問卷資料須填寫健康自主管理資訊申請書(如附件7);健康體位行動研究方案合作協議書(如附件8)。
  6. 提供中心學校和夥伴學校健康體位資源檔案供教學時使用(如附件9)。
  7. 健康體位中央輔導委員聯絡通訊(如附件1)

附件1.輔導訪視查核表

附件2.推動學校健康體位計畫工作小組檢核表

附件3.學校自評表

附件4.運用五大核心能力及資源

40.為什麼及如何註冊健康自主管理網?

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,並點選左側的[師長管理]功能鈕,即可連結至網站管理後台登入頁面
  2. 點選[線上申請帳號]功能鈕,即可進入一簡單說明線上申請帳號的流程及注意事項的作業畫面
  3. 按下[下一步(填寫申請單)]功能鈕,即可開啟輸入帳號申請表基本資料頁面
  4. 如實填寫帳號申請表的相關資訊欄位後,按下[送出申請單]功能鈕,即可送出帳號申請表
  5. 成功送出帳號申請表之後,點選[列印申請表]功能鈕印出該紙本帳號申請表,並交由該單位主管認證與簽核
  6. 該單位主管認證及簽核完成後由教育部開通帳號,即可完成縣市及學校師長帳號註冊
  7. 首次註冊登入者,完成註冊健康自主管理網後,請先新增問卷填答計畫
    1. 開啟健康自主管理網站首頁,並點選左下方的[師長管理]功能鈕
    2. 填入已註冊的帳號及密碼並點選[登入系統]功能鈕後,即可來到健康自主管理網的管理平台
    3. 左方功能功能表中點選[行動研究問卷管理]功能鈕,即可選取[問卷填答計劃]功能鈕
    4. 點選[新增問卷填答計畫]功能鈕,輸入填答計畫基本資料。

41.學生如何註冊健康自主管理網?

  1. 首次登入者需要先註冊。
  2. 開啟健康自主管理網站首頁,並點選右方的[註冊]功能鈕,即可連結至網站管理後台註冊頁面
  3. 當使用者進入網站管理後台註冊頁面,閱讀會員須知後,選擇身分別為[學生會員]功能鈕,並在是否瞭解會員須知選項中勾選[是,我已瞭解且願意充分配合]功能鈕,按下[下一步]功能鈕,即可開啟輸入帳號申請表基本資料頁面,
  4. 進入帳號申請表基本頁面,請填寫帳號(如:班級座號)及密碼(如:生日)後,使用者點選[下一步]功能鈕,即可開啟輸入帳號申請表基本資料頁面
  5. 進入輸入帳號申請表基本資料頁面後,使用者須如實填寫帳號申請表的相關資訊欄位,按下[加入會員]功能鈕,即可成功登入會員。
  6. 首次註冊登入者,完成註冊健康自主管理網後,請先填寫七小福健康問卷,填完七小福健康問卷後有立即回饋畫面。

42.如何才能拿到學生健康自主管理(七小福)資料?

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,並點選左下方的[師長管理]功能鈕,填入已註冊的帳號及密碼並點選[登入系統]功能鈕後,即可來到健康自主管理網的管理平台頁面
  2. 進入自主管理網的管理平台頁面後左方功能功能表中點選[七小福問卷管理],即可選取[七小福填答完成率]或是[七小福填答分析表],點選後可看到學生健康自主管理(七小福)的資料。

43.學生健康自主管理(七小福)資料可以如何運用?

  1. 學生健康自主管理七小福的資料是依照年的週次分別統計,所以您如果在正月七日請學生填答過去七天的85210(每天睡滿8小時,天天五蔬果,4電少於2小時,每週運動210分鐘,每天喝水1500 c.c.)加吃早餐、餐後潔牙的健康行為,學校註冊認証後的教師、護理師您就可以在網上看到第一週全校、各年級、各班85210的達成率;縣市教育局處長官更可以看到貴縣市所有學校的資料;教育部的長官當然可以看到所有縣市、學校的統計資料。
  2. 2016年更加上了男女、不同體位的比較,所以您可以了解貴單位肥胖與正常學生在85210行為上有何不同,決定介入的方式。
  3. 您也可以比較計畫前後學生85210行為進步情形,知道計畫的成功與否,以及日後努力的方向。

44.如何才能拿到健康體位行動方案問卷資料?

  1. 請先填寫健康自主管理網及資料使用申請同意書(教學資源-問卷及使用方式-學生自主管理網-問卷&填答說明-健康自主管理網及資料使用申請、說明.zip),並以電子郵件及傳真將填畢之同意書回傳至國立陽明大學學校衛生研究中心進行索取資料申請。
  2. 行動方案問卷下載(教學資源-問卷及使用方式-學生自主管理網-問卷&填答說明-健康自主網_健康體位行動方案問卷pdf.)
  3. 如欲使用行動方案問卷做為研究工具,請先填寫研究工具使用同意書_健康體位行動方案問卷(教學資源-問卷及使用方式-學生自主管理網-問卷&填答說明-研究工具使用同意書_健康體位行動方案問卷.doc/.odf),並以傳真以及電子郵件方式回傳填寫完畢之同意書進行授權申請。

45.如何登錄健康遊台灣資料?

  1. 請依健康遊臺灣里程數紀錄三表"4.1班級導師用_班級累計里程紀錄表"填妥學生資料及里程數(表格下載:教學資源-[教案]教案設計及教師用手冊-[教案]教案設計及教師用手冊-教案設計-1多動-健康遊臺灣里程數紀錄三表.excel)
  2. 老師請至學生健康自主管理網(http://www.ym.edu.tw/action)師長專區申請師長帳戶
  3. 登入師長專區後,點選頁面左邊"健康遊台灣管理"
  4. 點選"輸入班級里程數"
  5. 複製4.1班級導師用_班級累計里程紀錄表之資料(圖1)並將其貼上網頁(圖2)

  6. 貼完資料後點選網頁中"下一步"按鈕,即完成資料登錄(系統有除錯設定,如有資料不完整部分將用紅字訊息提示,更正後才可完成紀錄登錄,如圖4)

46.如何登錄健康體位績優學校徵選資料?

評分標準

  1. 學校健康體位計畫、策略、及實施歷程(85210及其他策略…) 35%
    1. 全校性策略20%
    2. 個案管理15%
  2. 創新特色及過去績效或得獎紀錄(與健康體位相關活動)10%
  3. 成效實證性數據50%
    1. 健康體位相關行為改善15%:進步率10%;參與率3%;期程2%,可參考學生健康自主管理網(http://www.ym.edu.tw/action)上網填答七小福或健康體位行動方案問卷;或其他相關問卷。
    2. 健康指標35%:
      1. 全校體位數據20%:全校102, 103, 104三年上學期適中比率改善情形(請用102年教育部新標準)
      2. 目標族群個案管理前後測15%(體重、BMI變化;或過輕、適中、過重、或肥胖比率變化:進步率10%;參與率3%;期程2%)。
  4. 活動後反思與其他5%:學生反應、學校經營心得、建議等;體適能、腰圍、血壓、血糖、血脂等…前後測

繳交資料相關表單可見健康自主管理網(www.ym.edu.tw/action)學校健康體位推動工作之相關電子檔案:健康體位績優學校_成效實證性數據.xls

  1. 書面文件包含學校一至二年學年健康體位計畫、策略、實施歷程(含活動、學生反應)、成效評估、活動後反思、參考資料(例:參考文獻、相關網站)、相關附錄等。
  2. 各項指標之佐證資料,以照片、會議紀錄、成果報告等資料均可。
  3. 實證性資料請以圖表呈現,全校數據請以教育部學生健康資訊系統匯出資料為依據。
  4. 各項指標佐證資料請於佐證資料欄位書寫數量與佐證資料名稱。

47.如何阻止寒暑假學生大變形?

多年的經驗顯示:學期中學生健康體位的比率最多可以進步7%,但是經過寒暑假,有些學生沒有正常用餐而變瘦,有些學生作息不正常,久坐、熬夜玩電動、看影片,吃零食、消夜而變胖。因此寒暑假的策略不可少。我們為您準備了三份寒暑假好用工具:七小福_我的暑假健康生活日記;85210_我的健康日記;健康促進暑假作業,在健康自主管理網:http://www.ym.edu.tw/active;教學資源/給學生的各類教材/85210_寒暑假作業中,您修改一下日期,就可以使用了。

48.健康體位的資源列表

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,點選左下方九大功能區塊的[教學資源]功能鈕,即可連結至健康體位的相關資源列表頁面。
  2. 也可以從健康自主管理網站首頁,並點選右上方功能區塊的[健康好幫手]功能鈕,進一步點選[教學資源]功能紐,即可連結至健康體位的相關資源列表頁面。

49.健康體位的專家群

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,點選左下方九大功能區塊的[師資人才]功能鈕,即可連結至健康體位的相關專家群頁面。
  2. 也可以從健康自主管理網站首頁,並點選右上方功能區塊的[健康好幫手]功能鈕,進一步點選[師資人才]功能紐,即可連結至健康體位的相關專家群頁面。

50.健康體位的優質網站

  1. 開啟健康自主管理網站首頁,點選左下方九大功能區塊的[網站推薦]功能鈕,即可連結至健康體位的相關優質網站頁面。
  2. 也可以從健康自主管理網站首頁,並點選右上方功能區塊的[健康好幫手]功能鈕,進一步點選[網站推薦]功能紐,即可連結至健康體位的相關優質網站頁面。

51.學生快樂長高變聰明的策略

活躍生活對學生快樂長高變聰明的幫助。

快樂:
當你在運動的時候,激發α腦波與會分泌出腦內啡(endorphin),能夠會幫助你感受到放鬆、清明,促進心情愉悅,感到快樂。

長高:
成長與發育輕鬆快樂的身體活動,像是打籃球、追趕跑跳碰、跳繩等,肌肉牽扯會刺激骨骼上的生長板,適度的重量訓練或抗阻力運動可以讓學生成長。但是在生長板軟骨上過度施壓,如太重、太久的運動,反而會影響身高!所以快樂活躍的身體活動,可以幫助高中男生成長、長高。

變聰明:
透過身體活動和學習能力的觀察,運動除了有助於兒童全面性的身體協調功能,也對腦部產生多元化的刺激,藉由運動刺激神經纖維鍊的反應,而促進左、右腦協調工作,以提升高中生閱讀、寫作、數學能力,及記憶、專注力、協調能力。

大腦發展的關鍵期在人生早期,多看、多聞、多聽、多接觸、多跑跳,會增加神經傳導、連結,使大腦長出像高速公路的複雜連絡網。要學得好,必須能夠注意力集中,身體活動的經驗會幫助大腦自動處理掉固定的反應,過濾掉不重要的訊息(例如校外的叫賣聲、樹上的知了蟬鳴),你的大腦就有空間,讓你更專心學習啦!各國有許多研究證實有氧運動可以增加學習能力與速度。國內有學者發現:運動能力跟你的腦力好不好有關;也有學者指出青少年體能指數跟問題解決與認知能力有關。

健康飲食對學生快樂長高變聰明的好處

快樂:
食物由各種營養素組成,而營養素是維持生命及成長所必需,若沒有適當攝取,身體會無法正常的運作。要讓身體活力充沛,就必須均衡攝取足夠的熱量及各類營養素。飲食與情緒關係密切,少吃垃圾食物、咖啡、酒、高鹽、高油食物,可多吃會快樂的營養素。牛奶、豆腐、蛋、香蕉內含血清素會安定情緒。牡蠣、肉、肝、海產、杏仁、蘋果富含鋅也可助情緒穩定。維生素C、B12、蛋白質、檸檬酸是減壓要素。

長高:
在生長發育的時期,充足均衡的飲食才能使身體各部份健全的成長,若營養不均衡,還可能會影響到日後第二性徵的發育。當營養不能滿足骨骼生長需要時,身長增長的速度就會減慢。主要的營養需求有:1. 蛋白質:人體各種組織器官都由蛋白質構成,可多選擇高蛋白食物。例如:瘦肉、魚類、牛奶、大豆、雞蛋等。2. 礦物質:身高主要是骨骼的生長,鈣、磷、鎂等礦物質是構成骨骼架構的最基礎元素。對於孩子長高的飲食,除了注意營養均衡之外,還需要注意不利長高食品:例如各種碳酸飲料、糖果、含糖飲料、各種垃圾食品、油炸、醃製、罐頭類食品等;這些種類營養價值少,但卻增加許多熱量的攝取,反而影響其他營養素的攝取或造成體位過重肥胖的問題。

變聰明:
腦是人體中最複雜的器官,只有2%的重量,而對於熱量及營養素的需求卻很高,要20%熱量。若是在生長發育期間沒有供應足夠的熱量及營養素,可能導致大腦功能異常的狀況發生。飲食上的提醒如下:

  1. 維持適當的血中葡萄糖濃度:攝取多醣類食物,例如:全麥麵包、雜糧等。
  2. 抑制腦神經興奮的物質傳導:鈣、維生素B1(胚芽、堅果、黃綠色蔬菜)。
  3. Omerga 3不飽和脂肪酸:可以抗擊神經系統出現的傷病,還能夠促進健康的大腦細胞發育,讓我們變得更聰明,例如:深海魚、秋刀魚、亞麻仁油。
  4. 血腦屏障幫浦、記憶力:磷脂酸膽鹼:大豆、蛋
  5. 每天吃早餐。
    學生每天待在校園的時間很長,校園內生活的學習與指導格外重要,讓每位學生能健康快樂的成長,是全體親師生的責任。健康體位的五大核心相關行為是全體的學生族群都應該要執行的。讓孩子快樂長高變聰明的密笈其實就是健康生活,正常坐息、聰明吃、快樂動就可以還您一個快樂、高美、聰明的孩子。